但是……”
说道这里,范主任停顿了一下,看了张凡一眼。
内科医生就是比外科医生细腻啊,张凡还是笑着继续让范主任说。
“但是,您的这个手术,在一个长期心脏病的老人身上开展,我认为心肺存量需要达到极致,而且还会出现出入量不平衡、甚至会出现血液稀释导致血液粘稠度下降,还有就是灌注流量可能会出现不足,按照循环流量的计算,2.4/(min.M2)下,这台手术当中,患者血氧、尿量,还有BE值都是在警戒线徘徊甚至更低。
混合静脉血氧可能低于60……”
张凡一听,心里不得不感慨,尼玛首都就是有人才啊。这要是在茶素,没几个小时心内科的医生,包括任丽在内的都不可能在张凡画完手术分解图,就给出心内评估的。
张凡开始解答。
“在修复瓣与无瓣交界处的时候,我可以多保留24mm的宽度以达到不会让血液形成湍流,再狭窄纤维膜的地方我不会形成椭圆形而是直接圆形达到手术契合点……”
说是说不清楚的,张凡直接在分解图上开始精细化讲解。
这一下,行外的人彻底听不懂了。
尼玛圆的和椭圆的有锤子区别啊,2mm和3mm看着也一样啊。
可外科医生们,这个时候眼睛是发亮的。
但也有迷惑的。
“尼玛这么大的地方,你不用椭圆的,你怎么缝合,没有长处角,你要把这么稀薄的心脏壁给牵拉缝合?博士教科书上都明确写明,如此厚度的心脏壁是脆薄的,你不怕心脏破裂吗?”
这种想法的是几乎都是副主任级别的。
说实话,医疗行业不好混日子,特别是到了顶层这个级别。