加大黄、怀牛膝更佳。

大黄、桂枝、桃仁，为活血化瘀的经典组合，犹如桃园三结义，能通调血脉，清除淤积。

牛膝利腰膝，能通经活血，并治少腹痛。

前人说牛膝能引药下行，是否能如此不好说，但牛膝的作用部位在下肢，倒是明显的。

而且，牛膝能治大肚子。

孟超凡深有体会，先前治疗一中年男子，腹大如怀八月胎儿，外号大肚子。用大量牛膝后明显松快缩小。

弄得很多人以为他很会开减肥药，来了一大帮没病找他瘦肚子的。

这些案例常常让学生大惑不解。

因为从《金匮要略》原文来看，确实是很难将桂枝茯苓丸与这些病联系起来。

桂枝茯苓丸的经典方证比较简略：“妇人素有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者”。（《金匮要略?第二十篇?二条》）

遵循古法，后世也大多用桂枝茯苓丸下死胎、消症瘕、止漏下，范围大多局限在妇产科临床。

但是，近些年来，随着中外临床的发展，桂枝茯苓丸的应用范围确实大大拓展了，呼吸科、心血管科、神经内科、皮肤科、男科、皮肤病、外科均有应用的机会。

祖传中医上中医药大学三月天