又半夏散方后有:“半夏有毒,不当散服。”
又通脉四逆汤方后注:“病皆与方相应者,乃服之”。
如此等等皆后世读者注于方后之言语,而且此人是很有见识的,可惜了,无名氏,未在青史留名一笔。
想到这里,李介宾微微叹气,仿佛与千百年来那些才情之人共鸣。
大柴胡汤方后之十七字注语,句读与语意连贯完整,与证候的病理相合,与仲景“下之则愈”之辞意相应,与金匮本方相对照,因此而注曰:“一方加大黄二两,若不加恐不为大柴胡汤”。
再按大柴胡汤方大黄2两,约28克少一点,每服大黄用量不过 5-6克,为大承气汤大黄每服量的约五分之一,为大黄黄连泻心汤大黄每服量的二分之一少一点。
这个大黄的服量是不会产生显着的泄下作用的,只能是清热消痞调和胃气的作用。
至于因下利或因误下即疑虑大黄的医家,只是因为强调了片面的一证而忽视了全面的证候,注意现象而忽略了本质的缘故。
老唐不自觉点头,他之前用了6g大黄,就是这样想的。
用药要有思路,有依据,而不是胡乱尝试。
否则说的头头是道,结果真的方子出来了,患者喝了什么变化都没有,那也不错,就怕喝了结果症状没缓解,病情反而变化了。