如《伤寒论》135条:“伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。”
又如《伤寒论》154条:“心下痞,按之濡,其脉上浮者,大黄黄连泻心汤主之。”
再如痞证,用泻心诸剂;胸胁苦满,用柴胡诸剂;腹满痞坚,用承气类方。
又根据腹证程度不同,兼证不一,又可具体到类方中的某一方剂。
以痞证而言,心下痞硬,实者兼胃中不和,用生姜泻心汤;兼心烦、下利,用甘草泻心汤;兼吐利交作用半夏泻心汤;兼噫气不除,用旋覆代赭汤。
这样证治相应,方证相合,简化了临床思维过程,节省了诊疗时间。
证有客观标准,剂有对应之方,疗效有桴鼓之应。
只可惜......李介宾不会......
腹诊在国内唐宋之后是渐渐失传了的。
宋·张杲在《医说》中云:“今豪足之家,居奥室之中,处帷幔之内,复以帛幪手臂,既不能行望色之神,又不能殚切脉之巧。”
可见,当时患者亦不愿脱衣露体,医者不便检查患者腹部。
而日本自唐宋之后,却很好的继承并且发展了腹诊,直到后来相互交流,开始传回中国,只是到现在为止,这对于中国国内的中医来说,还是个新鲜玩意儿,传播的还不算广。
而李介宾在家里的时候,自然也是没有学过的。