“《伤寒·阳明病》（宋本230条）云：阳明病，胁下鞭满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。

本病因有不大便，故列于‘阳明病’，实际当是少阳阳明合病，不大便是阳明见症；胁下鞭（坚）满则属少阳。

‘呕’虽为少阳兼症之一，但阳明病亦有兼呕症的，如《伤寒论》185条和243条所论即是实例。

根据这些见症，照例应阳明少阳同治，似可选用大柴胡汤等方。可是仲景未用同治方法，而单用小柴胡汤从少阳施治。

这是因为邪偏于半表半里，其辨证关键是舌苔白！如果舌苔黄糙乏津，则燥屎内结，里证为多，那么小柴胡汤就不能解决问题了，需要用苦泄之法，泄热存阴，当用大柴胡汤。”

老师表情有点不自然，今天的李介宾不知道为何高调了很多，这很影响他授课呀。

“呃，啊，那个，李同学果然博闻强记呀。不过我们今天主要是讲舌诊，这些还是等你们上《伤寒论》课的时候再探讨吧。”

李介宾扶额难得打断了何老师的话：“老师，脱离了临床的诊断，是失去灵魂的行尸走肉，你总要让大家明白，看舌是用来干嘛的吧？”

“......”

今天李介宾这是怎么了？这么有锋芒的嘛？