他瞄了一眼年轻护士的胸牌,她叫关馨。
“不客气。”关馨抿嘴一笑。
景萧然很快就找到了20号床,在第一个大病房中的角落里。
20号床患者旁边已经围了三个规培生,他们正看着一个主治医生拿着便携式超声给患者检查心脏。
“其实很多切面都能看到心包积液,比如心室长轴、短轴,或者四腔心、三腔心,这些切面都能,不过我们临床上最常用的是剑突下四腔心的这个切面。”
这个主治医生一边拿着超声仪,一边给周围的学生讲解。
作为一名优秀的心内科医生,不仅要会内科的诊断和治疗,同时心脏超声也是一项必不可少的技能之一。
“谭老师,我们怎么辨认心包里面有积液呢?”一个规培生道。
谭医生笑道“这个是初学者的问题,在超声里面,液体都是显示为黑色的,我们医学上的术语叫做液性暗区!”
“噢。”这个规培生点点头,“老师,我们平时看胸部ct也能看到一些心包积液,我觉得在ct上看心包积液是不是会准一些?”
“那可不是。”谭医生摇头,“液体是流动的,不同的角度看到的液体量不同,做ct时我们人体是平躺着的,液体会流动到组织、器官间隙,所以通过ct来判断心包积液是有一定的误差。”
“不管是心包积液、胸腔积液,抑或是腹腔积液,所有的积液用超声来看是最准确的,我们可以多方位、多角度,去判断积液的量以及深度,为我们下一步的穿刺做准备。”
超声对于初学者来说是很难的,你或许只能看到超声屏幕上只是黑的、白的,根本无法辨认出正常的组织结构。